Рак толстой кишки диагностика

Вследствие неточного перевода английского термина англ. Каждый год, по данным Груздевой Е.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика рака кишечника

Лечением заболевания Рак толстой кишки занимается онколог. Колоректальный рак — это рак толстой кишки , которая является конечной частью желудочно-кишечного тракта и включает в себя ободочную, сигмовидную и прямую кишку. Большинство случаев рака толстой кишки начинается с небольших доброкачественных опухолей, которые называются аденоматозные полипы и аденомы.

Со временем некоторые из этих полипов могут перерождаться в злокачественную опухоль и становиться раком толстой кишки. Полипы могут не вызывать симптомов, либо симптомы малозаметны. По этой причине врачи рекомендуют проводить регулярные скрининговые тесты для предотвращения рака толстой кишки, путем выявления и удаления полипов до того, как они превратятся в рак.

На ранних стадиях рака толстой кишки многие люди не испытывают симптомов. Когда появляются симптомы, они обычно изменяются в зависимости от размера опухоли и ее локализации в толстом кишечнике.

Если вы заметили какие-либо симптомы рака толстой кишки, такие как примесь крови в стуле или постоянный дискомфорт в кишечника, не стесняйтесь записаться на прием к врачу. В клинике Рассвет работает мультидисциплинарная команда высококвалифицированных специалистов — гастроэнтерологов , терапевтов , диетологов , к которым вы можете обратиться за помощью. Врач сначала изучит более распространенные причины этих признаков и симптомов, а при выявлении опухолевого процесса направит на консультацию к врачу-онкологу клиники Рассвет.

Также вы можете узнать, когда следует начать скрининг рака толстой кишки. Как правило, его рекомендуется начинать в возрасте после 50 лет. Но ваш врач может порекомендовать более частое или раннее обследование, если у вас есть факторы риска. В большинстве случаев окончательно не установлено, что именно вызывает рак толстой кишки. Здоровые клетки растут и делятся таким образом, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма.

Но когда ДНК-клетки повреждается и клетка становится раковой, она продолжают делиться, даже если новые клетки не нужны. Так образуется злокачественная опухоль. Со временем количество раковых клеток растет, они проникают в близлежащие ткани и разрушают их.

Также раковые клетки могут перемещаться в другие части тела. Это называется метастазирование. Унаследованные мутации генов, повышающие риск развития рака толстой кишки, могут передаваться в семье, но эти наследственные изменения в генах связаны лишь с небольшим процентом случаев рака толстой кишки.

Унаследованные мутации генов не всегда обязательно приводят к раку, но могут значительно повысить риск заболевания. Наиболее распространенными наследственными онкологическими синдромами, связанными с раком толстой кишки, являются:. FAP, синдром Линча и другие, более редкие, наследственные онкологические синдромы толстой кишки могут быть обнаружены с помощью генетического тестирования. Если вас беспокоит история заболевания раком толстой кишки в вашей семье, и вы хотите выяснить, насколько высок риск заболеть раком толстой кишки, запишитесь на консультацию онколога клиники Рассвет.

Врач определит необходимую программу обследования для определения степени риска и расскажет о методах профилактики рака в вашем случае. Связь между питанием и повышенным риском развития рака толстой кишки. Это объясняется влиянием диеты с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки на бактерий, которые в норме живут в толстой кишке, и поддержанием хронического воспаления, способствующего возникновению рака.

В настоящее время эта тема является предметом активных исследований. Также риск развития рака толстой кишки увеличивает повышенное употребление красного мяса и продуктов мясной переработки. Факторы, которые могут увеличить риск развития рака толстой кишки, включают в себя:. Важнейшее место в профилактике рака толстой кишки занимает скрининг. Врачи рекомендуют определенные скрининговые тесты здоровым людям без признаков или симптомов болезни для выявления рака толстой кишки на ранней стадии.

Обнаружение рака толстой кишки на самой ранней стадии дает наибольшие шансы на излечение. Было показано, что скрининг снижает риск смерти от этого заболевания. В соответствии с рекомендациями Американского онкологического сообщества, следует начинать регулярный скрининг рака толстой кишки в возрасте 45—50 лет.

Также возможно проведение КТ—колонографии — это исследование с помощью компьютерной томографии. Людям с хорошим здоровьем следует проводить регулярное обследование на рак толстой кишки до достижения летнего возраста. Для людей в возрасте лет решение о прохождении скрининга принимается индивидуально, совместно с врачом, и должно основываться на предпочтениях, ожидаемой продолжительности жизни, общем состоянии здоровья и истории предыдущих скрининговых обследований.

Людям старше 85 лет проведение скрининга рака толстой кишки не рекомендовано. Еще одной скрининговой опцией является ежегодный анализ кала на скрытую кровь в комбинации с ректосигмоидоскопией раз в 5 лет. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Проконсультируйтесь с врачом, и вместе вы сможете решить, какие анализы подходят именно вам. Если для скрининга используется колоноскопия , полипы могут быть удалены во время процедуры, прежде чем они превратятся в рак. Самое главное — пройти скрининг.

В клинике Рассвет вы можете получить консультацию онколога о видах обследований для скрининга рака толстой кишки и решить, какой метод подойдет именно вам. Если вы имеете повышенный риск рака толстой кишки, вы можете проконсультироваться у специалистов клиники Рассвет, получить индивидуальную программу скрининга, которая необходима в вашем случае.

Советы врачей клиники Рассвет по изменению образа жизни для снижения риска заболевания раком толстой кишки. Вы можете предпринять шаги для снижения риска развития рака толстой кишки, внося изменения в вашу повседневную жизнь. Для этого необходимо:. Если ваши симптомы указывают на то, что у вас может быть рак толстой кишки, вам необходимо провести дополнительное обследование. Для этого используют следующие процедуры:. При колоноскопии используется специальный инструмент колоноскоп , представляющий длинную, гибкую и тонкую трубку, совмещенную с видеокамерой и монитором.

Тем самым врач осуществляет осмотр слизистой оболочки всей толстой кишки. В клинике Рассвет процедура проходит под общей анестезией, что позволяет сделать ее безболезненной и избежать дискомфорта при исследовании.

Биопсия ткани крайне важна, так ткань подвергается современной патоморфологической диагностике, с проведением гистологического, иммуногистохимического и молекулярно—генетического исследования, это позволяет не только поставить диагноз, но и правильно назначить лечение. Правильное определение степени распространенности опухолевого процесса стадии необходимо для подбора наиболее подходящего протокола лечения. Эти обследования включают визуализирующие процедуры, такие как компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки.

Магнито-резонансная томография органов малого таза. Окончательный объем обследования устанавливает врач, исходя из жалоб и клинической картины заболевания. Также проводятся клинические анализы крови.

Анализ крови не может определить рак толстой кишки. Но врач способен проверить вашу кровь на предмет выявления признаков нарушений общего состояния здоровья. Отслеживаемый в динамике уровень онкомаркера, также может помочь врачу оценить прогноз болезни и понять, реагирует ли ваш рак на лечение.

В некоторых случаях стадия распространенности опухоли может быть определена только после операции по удалению рака толстой кишки. В лечении рака толстой кишки, как и при большинстве остальных злокачественных опухолей, применяются хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и их комбинации. Необходимость и последовательность каждого их этих этапов определяется с учетом распространенности процесса, а также состояния пациента и выявленных сопутствующих заболеваний.

В клинике Рассвет для лечения злокачественных опухолей толстой кишки применяется тактика мультидисциплинарного подхода с обсуждением сложных случаем на консилиуме с привлечением хирурга , химиотерапевта и радиотерапевта. В клинике Рассвет есть все необходимое для проведения химиотерапии при раке толстой кишки по российским и западным протоколам, а также сопроводительной терапии. При необходимости осуществляется маршрутизация пациента на другие методы лечения. Лечение рака толстой кишки.

Клиника Рассвет. Лечением заболевания Рак толстой кишки занимается онколог Колоректальный рак — это рак толстой кишки , которая является конечной частью желудочно-кишечного тракта и включает в себя ободочную, сигмовидную и прямую кишку.

Какие симптомы у рака толстой кишки? Признаки рака толстой кишки включают в себя: Изменения в привычной работе кишечника, включая диарею или запор, изменение консистенции стула, которые длятся более четырех недель. Выделение крови или примесь крови в стуле. Постоянный дискомфорт в животе, такой как вздутие живота, боли переменного характера. Чувство не полного опорожнения кишечника. Общая слабость, быстрая утомляемость.

Необъяснимая потеря веса. Когда необходимо обратиться к врачу? Каковы причины возникновения рака толстой кишки? Наследственный рак толстой кишки Унаследованные мутации генов, повышающие риск развития рака толстой кишки, могут передаваться в семье, но эти наследственные изменения в генах связаны лишь с небольшим процентом случаев рака толстой кишки.

Наиболее распространенными наследственными онкологическими синдромами, связанными с раком толстой кишки, являются: Семейный аденоматозный полипоз Familial adenomatous polyposis, FAP. FAP — это редкое заболевание, которое приводит к образованию тысяч полипов в слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Это генетическое заболевание, связанное с высоким риском развития рака толстой кишки, а также других онкологических заболеваний, включая рак эндометрия, рак яичника, рак желудка , рак тонкого кишечника, рак печени, мочевыводящих путей, опухолей мозга и кожи.

Повышенный риск развития этих онкологических заболеваний обусловлен унаследованными мутациями, ухудшающими восстановление повреждений ДНК.

Какие существуют факторы риска рака толстой кишки? Факторы, которые могут увеличить риск развития рака толстой кишки, включают в себя: Пожилой возраст. В подавляющем большинстве случаев рак толстой кишки возникает у лиц старше 50 лет.

Данное заболевание может встречаться и у молодых людей, но гораздо реже. Афроамериканская раса. Афроамериканцы имеют больший риск заболевания раком толстой кишки, чем представители других рас. Рак толстой кишки в анамнезе. Если у вас уже был рак толстой кишки или аденоматозный полип, то вы имеете повышенный риск развития рака толстой кишки в будущем.

Воспалительные заболевания кишечника. Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как язвенный колит или болезнь Крона, могут повысить риск развития рака толстой кишки. Наследственные синдромы.

Консультация врача-онколога, к. Консультация врача-онколога, д.

Лабораторная и инструментальная диагностика рака толстой кишки

Человеческий кишечник разделен на 2 основных отдела — это тонкий кишечник, имеющий диаметр в своем начале мм, а в конце мм и толстый кишечник с диаметром мм. Длина этого органа обычно составляет около 8 метров. Развитие онкологических заболеваний может произойти в любом из его отделов. Именно место, где образовалась опухоль, влияет на симптоматику заболевания, а так же необходимое лечение. Благоприятный прогноз возможен в ситуации, когда заболевание было своевременно обнаружено.

Если присутствует подозрение на онкологию рака кишечника , то пациенту требуется проведение обследования максимально быстро. Мануальное обследование дает возможность нащупать патологические массы, которые будут являться признаками того, что новообразование находится недалеко от анального отверстия.

Для более глубокого исследования с целью осмотреть сегменты и подтвердить наличие заболевания, следует проводить визуализирующую диагностику. Характер роста и его направление зависит от того, как быстро возникают новые симптомы и каков их перечень.

Гистологический тип — это тип опухоли, определить который можно по виду клеток, из которых произошло новообразование. Практически все онкологические заболевания, в том числе и рак кишечника, на начальных стадиях имеют очень неявную симптоматику. Поэтому очень часто их оставляют без внимания. Вот несколько признаков заболевания:. Возникновение данных признаков у пациента не всегда становятся поводом для беспокойства.

Обнаружение патологии чаще всего связано с прохождением других эндоскопических исследований, при подозрении на прочие заболевания. Выявление рака кишечника обычно возникает на поздних стадиях, которые требуют более сложного лечения и отнимут больше времени. Если выявить заболевание на ранней стадии и провести своевременную терапию, то шансы на выздоровление при сохранении качества жизни достаточно высокие.

Таким образом, если вы обнаружили хотя бы один из признаков заболевания, то следует сразу же обратиться в специализированную клинику и пройти необходимое обследование.

По мере того, как новообразование развивается, начинают проявляться более существенные признаки:. С течением времени, возможно, проявление симптомов, относящихся к общим при онкологии, а так же возникновение новых образований.

Длительное отсутствие дефекации, в некоторых случаях длительность может доходить до дней. При этом наблюдаются болезненные ощущения в брюшной стенке, и она становится более твердой. Снижение артериального давления, при этом кожные покровы становятся белого цвета. Если опухоль локализована в слепой кишке, то возможны признаки холодного пота.

Наличие крови в каловых массах. При этом кровь может находиться в прожилках или же полностью окрашивать кал. Проявление заболевания связано с довольно многими факторами. В первую очередь признаки зависят от того, где расположено образование. Образование опухоли в данном отделе кишечника явление довольно редкое, но оно может встречаться. У пациентов с данным диагнозом отмечают следующие признаки:. Происходит сдавливание находящихся рядом органов, что в дальнейшем приведет к образованию сложных заболеваний.

Если у пациента обнаружена опухоль в толстом кишечнике, то симптомы будут схожи с онкологии тонкого отела, однако есть существенные отличия. Вот несколько проявлений, которыми характеризуется данное образование:.

На ранних симптомах данное заболевание может протекать практически без признаков или иметь смазанные симптомы. Со временем заболевание начинает прогрессировать, что приведет к усугублению ситуации и возникновению более сильных расстройств. Данное заболевание имеет скрытый характер на своих ранних стадиях. По этой причине все люди после 50 лет должны регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста.

Во время осмотра производится пальпация брюшной области и опрос пациента. Если существует подозрение на наличие опухоли, следует провести анализ каловых масс и общий анализ крови. Если подозрения будут подтверждены, то потребуется пройти более глубокое обследование. Существует ряд диагностических процедур, которые позволяют обнаружить новообразование, определить его локализацию и текущие размеры. Для этого прибегают к следующим диагностическим процедурам:.

ПЭТ-КТ — это один из наиболее чувствительных способов для того, чтобы определить местонахождение опухоли, а так же ее размеры и насколько она распространилась в организме. УЗИ кишечника — данные метод дает возможность визуализировать текущее состояние органа. Дополнительно может потребоваться введение специального датчика в кишечник.

Проведение анализа на онкомаркеры — это диагностика крови, которая дает возможность определить, насколько сильно развилась онкология. Биопсия — проведение исследования одного из фрагментов слизистой оболочки гистологическим методом.

Колоноскопия — этот метод исследования заключается во введение в задний проход специального оборудования, которое позволит визуализировать состояние кишечника. Ректороманоскопия — аналогичных предыдущему способу метод, который позволяет обследовать меньший участок кишечника. Ирригоскопия — исследование кишечника с помощью рентгена, который заключается во введение внутрь специального контрастного вещества и последующая визуализация текущего состояния.

Бариевая клизма — это специальный метод обследования с помощью рентгена, который необходим для того, чтобы специалист смог получить визуально изображение состояния кишечника. Требуется подготовка к данной процедуре. За 2 дня до ее начала следует принимать только легкую пищу.

Вечером следует принять средство для очистки кишечника. Для проведения данного исследования чаще всего применяют эндоскопическое и рентгенологическое обследование кишечника. Дополнительно пациенту может быть назначено прохождение УЗИ. Это даст возможность определить локализацию новообразования, а так же проверить наличие метастазов в других органах. Диагностическое исследование при заболевании подразумевает проведение дуоденоскопии, и дальнейший анализ полученного материала из пораженного участка.

Современное рентгенологическое оборудование дает возможность диагностировать наличие опухоли с довольно высокой точностью. При проведении эндоскопического исследования есть возможность обнаружить патологические изменения, которые невозможно найти другими методами. Важно различать заболевания Крона и онкологию. Также онкологию можно спутать с неспецифичным язвенным колитом. В этом случае признаки заболевания будут практически одинаковыми. Если у пациента болезнь Крона, то внутри кишечника наблюдается несколько циклов образования язв.

При этом у каждого цикла будут наблюдаться процессы язвенных образований с их дальнейшим заживлением. Поверхность становится похожей на полипы, являющимися не настоящими. Одним из признаков болезни Крона считается булыжная слизистая. В современных клиниках с использованием новейшего диагностического оборудования, возможна диагностика заболевания на ранних стадиях. Также можно провести самодиагностику используя тесты Nadal для определения рака кишечника. Статьи о тестах. Диагностика рака кишечника.

Вам была полезена эта публикация? Редакция онкопортала. Персональный сайт. Оставить комментарий Имя. Я подтверждаю свое согласие: На использование в качестве каналов передачи информации, содержащихся в заявке, открытых каналов связи сети интернет.

На обработку моих персональных данных в соответствии с федеральным законом РФ от Правила публикации комментариев. Вернуться к статьям. На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.

Подробнее OK. Запомнить меня.

Рак толстой кишки

Колоректальный рак, или как его объединяют в обиходе сами пациенты, рак кишечника, имеет свои интересные особенности. Под этим названием скрывается не одно, а сразу пять разных заболеваний. По отдельности они вроде, как и статистического риска никакого не представляет, но если его правильно сосчитать, то картина будет устрашающая.

Почему — объяснят:. По сути каждый код — это отдельная локализация. Колоректальный рак — толстый кишечник: ободочная, восходящая, нисходящая, поперечная кишка — это один код.

Второй — сигмовидная кишка, третий — прямая кишка. Анальный выход — тоже отдельный код. Еще один пятый — это тонкий кишечник мало и редко встречается. На долю каждого из них приходится очень небольшое количество случаев, и в лидеры по отдельности они ну никак не попадают. Но если сложить, что и делают европейские и российские онкологи, поскольку этиопатогенез общий — одна кишечная трубка, один тип эпителия за исключением анального выхода — бывает плоскоклеточный рак.

Рост заболеваемости начинается в старшем возрасте, начиная с 55 лет, а пик приходится на пожилой возраст — лет. И, конечно, чтобы выявить этот вид рака на ранней стадии, скрининг нужно проводить именно у этой категории граждан. Константин Семикопов уверен, при своевременном обращении при раке кишечника прогноз будет благоприятным. При этом рост заболеваемости и смертности в регионе имеют практически одинаковый прирост: локализация плохо поддается управлению, это значит, что первой и второй стадии выявляется недостаточно.

А запущенные случаи как раз и определяют летальность. Есть и прямая корреляция с социальными явлениями: как только люди перестают питаться хорошо, то в интервале в лет наблюдается рост заболеваемости и смертности от рака желудка и кишечника.

При этом специалисты обнадеживают, рак кишечника хорошо поддается лечению и имеет благоприятный долговременный прогноз, особенно если с визитом к врачу пациент не тянул. В отношении рака кишечника эта прописная истина как никогда работает. Адекватность рациона питания — это основа профилактики заболеваний как желудка, так и кишечника. Бросаться из крайности в крайность — от вегетарианства и сыроядения до мясоедства — врачи категорически не советуют.

Питание должно быть сбалансированным: не менее, чем на половину, должно содержать клетчатку, причем в ее основе должны быть зеленые овощи мы уже говорили об этом в предыдущем материале , фрукты и молочные молочно-кислые продукты — обязательно, чтобы стул формировался ежедневный и мягкий. Вопрос по поводу употребления красного мяса и риска развития рака — обсуждается, особенно по части тех белковых производных, очень токсичных, которые остаются в кишечнике после переработки и могут нести в себе риск.

Однако для его возникновения мясо нужно есть ежедневно и много, что вряд ли возможно в нашей реальности. Список рисков выглядит так:. Такие пациенты диспансерной группы должны наблюдаться у врачей регулярно и проходить лечение. В основе своей может иметь генетическую или наследственную предрасположенность, встречаются крайне редко, единичные случаи. Симптомы: Нужно обращать внимание на любые примеси в кале , будь то слизь или кровянистые выделения. Это первый, и самый явный признак, который должен насторожить и отправить к врачу.

Такая неудобная патология, как геморрой, тоже служит плохую службу. Пациенты долго не обращают на нее внимания, стесняются и думают, что кровит именно из-за этого. Мол, покапает и перестанет. Опасное заблуждение! Но под той же маской может скрываться и рак прямой кишки или рак толстой кишки. Спровоцировать усиленное развитие онкозаболевания может травматизация имеющихся полипов и язв твердым калом.

Хирургическое лечение является решающим при раке кишечника. Второе, на что нужно обращать внимание — любые болевые симптомы, особенно если они продолжаются в течение месяцев.

Даже если они связаны с геморроидальными узлами, с трещинами заднего прохода, то их можно и нужно лечить. Сначала — к терапевту, который назначает им разные исследования и анализы. Сама по себе колоноскопия очень информативна, и на сегодняшний день дает максимально возможные и наиболее полные данные о состоянии всех отделов кишечника. Это единственный способ взять биопсию и расставить все точки над i.

Но, к сожалению, процедура не комфортна, не входит в программу скрининга для условно здоровых людей и рекомендована при диспансеризации только по показаниям людям старше 48 лет.

Но надо понимать, что все опухоли проходят одинаковые условные стадии развития — пятно, объем нарост , язва. Поэтому, когда пациенты обращаются только тогда, когда их уже что-то беспокоит, то процесс, скорей всего, уже будет распространенным. Болезнь удается поймать на ранней стадии, если человек сдает анализ сразу, не откладывая все в долгий ящик.

Сам анализ бывает нескольких видов, но для онкологов важно рассмотреть гаптоглобин и гемоглобин в совокупности — тогда обе фракции крови будут оценены и проанализированы в полном объеме. Это лабораторная диагностика, которая направлена как раз на то, что обычному глазу не видно, а в микроскоп разглядеть уже можно.

Применение химиотерапии — это, как правило, уже второй этап лечения рака кишечника. Основной метод инструментальной диагностики — эндоскопический колоноскопия, реже — ректоскопия прямая кишка.

Лечение: Применяется та же триада методов, что и при других локализациях, только в своих пропорциях. Подходы в лечении разных локализаций тоже будут разные. По современным стандартам прежде, чем приступить к лечению, специалисты проводят стадирование заболевания. Операция в лечении рака кишечника играет принципиальную роль. Ободочную все отделы — слепая, восходящая, поперечно ободочная, нисходящая, сигмовидная кишку при I-II стадии первым этапом всегда оперируют и удаляют опухоль.

Лучевая терапия используется только при раке прямой кишки перед операцией. Есть своя сложность лечения, особенно прямой кишки. Если ободочную кишку еще можно увидеть как при открытой, так и при лапароскопической операции. То прямая кишка расположена в малом тазу и закрыта костным кольцом.

Технически это очень сложные операции, которые проводят только очень опытные хирурги. Учится этому и нарабатывать мануальный опыт приходится долго.

И прямую кишку, и ободочную можно оперировать лапароскопически, и хирурги онкоцентра это умеют отлично делать. Этот способ хирургические вмешательства менее травматичен для пациента, восстановление происходит быстрее, кровопотеря и послеоперационный болевой синдром минимальны. Навык требует наработки и практики, а также дорогостоящего высококлассного оборудования. Однако у лапароскопических операций есть свои противопоказания:. Во время проведения лапароскопической операции пространство внутри живота нужно немножко раздвинуть, чтобы освободить место для инструмента.

Для этого используется специальный газ, которым человека надувают, как воздушный шарик. В результате диафрагма поднимается, и человеку становиться тяжело дышать. Контрольный снимок МРТ малого таза позволяет точно спланировать объем вмешательства. Третий этап — окончательное стадирование процесса происходит только после операции на основе гистологического исследования операционного материала, после которого принимается решение о проведении противоопухолевой лекарственной химиотерапии.

По сравнению с другими локализациями колоректальный рак считается благоприятным и поддается лечению. Метастазирование происходит медленно, и пациенты даже с метастазами живут гораздо дольше, чем при других локализациях.

Онкологи научились справляться с этими процессами тоже — метастазы удаляются чаще всего, они появляются в печени, реже легкие, кости или продолжается курс химиотерапии, и пациент живет дольше. Наибольшие опасения вызывают местно распространеный процесс, когда опухоль задела уже соседние органы и ткани. Тогда приходится удалять очень большой объем эвисцерация органов малого таза и накладывать пациенту колостому. По счастью такие крайне запущенные случаи в практике встречаются редко.

Малые формы рака — рак в полипе кишечника, когда в новообразовании появляются только первые раковые клетки, а о самом заболевании речь еще не идет. Это так называемая форма рака in situ. В этом случае можно обойтись мукозальной или субмукозальной резекцией — удаляется часть слизистой стенки с новообразованиями. Это эндоскопическое вмешательство происходит в рамках стационара с помощью специального оборудования и через естественные отверстия без разрезов под общим наркозом.

Прекрасная технология, благодаря которой в последнее время мы отмечаем и рост обращений, и вмешательств. Так что бояться не стоит!

Просто пощупать: рак молочной железы первыми чаще всего обнаруживают мужчины. Как находить и как лечить, статистика и прогнозы, мифы и реальность, методы лечения и диагностики. Что нужно знать об этом заболевании. Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Электронные книги. Закрыть меню Тут все рубрики сайта. Комсомольская правда. Изменить размер текста: A A. Подпишитесь на новости:. Нашли ошибку в тексте? Понравился материал? Читайте также. Уролог на связи: задаем вопросы, которые стеснялись спросить. Задай вопрос доктору: как справиться с аллергией у взрослых и детей. Задай вопрос доктору: здоровье школьников. Забота об улыбке: все, что нужно знать о бережном отношении к зубам.

Задай вопрос доктору: остеопороз — болезнь-невидимка.

Лечением заболевания Рак толстой кишки занимается онколог.

Онкосреда. Рак кишечника: дело темное, тонкое, извилистое и многоликое

Рак толстой кишки — злокачественное новообразование толстой кишки, исходящее из эпителиальной ткани чаще всего встречается аденокарцинома. Проявляется рак толстой кишки обычно наличием крови в стуле или жалобами со стороны кишечника.

Скрининговый метод обследования — определение скрытой крови в кале. Диагностируется с помощью колоноскопии с проведением биопсии. Лечение хирургическое и в дальнейшем химиотерапия при наличии метастазирования в лимфатические узлы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире человек заболевают и умирает от рака толстой кишки. На сегодняшний день статистические данные свидетельствуют о том, что в России колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций. За последние 20 лет рак толстой кишки переместился в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации с 6-го на 3-е место.

В России среди заболевших злокачественными новообразованиями мужчин колоректальный рак составляет 8. Среди заболевших женщин соответственно Более того, все чаще отмечается, что заболеваемость этой формой рака выходит на второе место после рака легких у мужчин и после рака молочной железы у женщин.

Во многих странах по распространенности и смертности колоректальный рак опережает рак желудка. Наибольший удельный вес рака прямой и толстой кишки отмечено в возрасте старше 60 лет у мужчин 6. Возраст - это фактор риска для развития рака толстой кишки, и риск развития заболевания увеличивается у людей старше 40 лет.

Считается, что с возрастом развиваются изменения в эпителиальных клетках кишечниках, приводящие впоследствии к развитию рака. У людей, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания, рак развивается в молодом возрасте.

Обычно в клинической практике используются три классификации ракка толстой кишки: классификация TNM, классификация по Дьюксу и классификация по степени дифференцировки раковых клеток. T tumor — размеры первичной опухоли, N node — метастазы в регионарные лимфатические узлы, M metastasis — отдаленные метастазы.

Закрыть Стадия 0 - Carcinoma in situ. Раковые клетки обнаруживаются только в слизистой оболочке внутренняя выстилка толстой и прямой кишки. В большинстве случаев колоректальный рак на этой стадии может быть вылечен с помощью полипэктомии удаление опухолевого образования внутри стенки.

Закрыть Стадия I. Рак прорастает через слизистую оболочку и проникает в мышечную оболочку прямой и толстой кишки. Не распространяется в прилежащие ткани и лимфатические узлы. Закрыть Стадия IIА. Опухоль прорастает через стенку кишечника или прямой кишки и может распространяться в прилегающие ткани. Не проникает в прилегающие лимфатические узлы T 3, N 0, M. Стадия IIB. Рак проникает через толстую или прямую кишку в прилегающие органы. Не распространяется в прилегающие лимфатические узлы.

Рак прорастает через внутреннюю выстилку или через мышечные слои кишечника и в прилегающих лимфатических узла, но отсутствуют отдаленные метастазы. Рак прорастает через стенку кишечника или в окружающие ткани, и в прилегающих лимфатических узла, но отсутствуют отдаленные метастазы.

Опухоль любого размера проникает в 4 и более лимфатических узла, но отсутствуют отдаленные метастазы. Закрыть Стадия IV. Рак метастазирует в отдаленные части тела. Любое T, любое N, M 1. Существует четкая корреляция между стадией заболевания и 5-летними показателями выживаемости. Четко определить причины развития колоректального рака не представляется возможным. Однако существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию колоректального рака.

В большинстве случаев рак толстой кишки — это аденокарцинома, развивающаяся из предшествующего аденоматозного полипа. Перерождени аденомы в карциномуе происходит в связи с развитием генетических изменений на молекулярном уровне. Было выявлено большое количество генетических изменений, которые приводят к развитию рака толстой кишки. В молодом возрасте рак толстой кишки развивается при вовлечении APC-гена гена аденоматозного полипоза толстого кишечника , у людей, у которых есть ген наследственного аденоматозного полипоза.

При раке и полипозе толстой кишки наблюдается снижение метилирования ДНК. Гипометилирование приводит к активации онкогенов. При развитии крупного полипа толстой кишки отмечаются мутации генов ras. С развитием рака толстой кишки связывают делецию генов в ножке хромосомы 18q. Частые находки при раке толстой кишки — это делеция в ножке 17p и мутации гена супрессора роста опухолей p Ранней находкой является оверэкспрессия гена Bcl 12, приводящая к снижению сигналов о запланированной клеточной смерти.

При наличии делеции 18q риск развития рецидива после радикального лечения намного выше, и таким пациентам необходима более сильная вспомогательная терапия. Эти генные мутации можно обнаружить при исследовании кала пациентов, что может быть полезно в будущем при ранней диагностике рака толстой кишки.

Доказано, что постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к увеличению числа полипов. Формы рака толстой кишки разнообразны: грибовидные на плоском основании, циркулярные, стриктурирующие просвет кишки, и др. Аденокарциному толстой кишки классифицируют по степени дифференцировки клеток; недифференцированные опухоли более инвазивны, чем дифференцированные. Наличие в опухолях секретирующих слизь круглых перстневидных клеток указывает на высокую вероятность их метастазирования.

Колоректальный рак развивается достаточно медленно, и может длительное время течь бессимптомно. Проявления заболевания зависят от локализации, типа и протяженности опухоли, а также наличия осложнений. Эта клиническая форма характеризуется функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Начальные клинические признаки диспептической формы проявляются болями в животе и симптомами желудочно-кишечного дискомфорта — потеря аппетита, неприятные ощущения во рту, тошнота, отрыжка, срыгивание, периодическая рвота, чувство тяжести и вздутия в эпигастральной области.

Боли в животе и симптомы дискомфорта являются характерными начальными клиническими проявлениями рака правой половины толстой кишки. Однако эти явления могут быть и при раке левой половины поперечно-ободочной кишки. Боли в животе и наличие кишечного дискомфорта иногда длительное время мало беспокоят больных. Эти расстройства они связывают с заболеванием желудка или нарушением пищевого режима.

Нередко и врачи связывают эти симптомы с заболеванием желудка. Последующее нарастание кишечных расстройств или нарушение кишечной проходимости приводит больных в лечебные учреждения, где им проводится клиническое обследование толстой кишки, и только тогда выясняется характер заболевания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром и явления кишечного дискомфорта становятся все более выраженными.

В дальнейшем присоединяются кишечные расстройства и может развиться кишечная непроходимость. Страдает и общее состояние больных— развивается слабость и исхудание. Эта клиническая форма характеризуется ранним появлением симптомокомплекса нарушения проходимости кишечника.

Она наблюдается наиболее часто при раке левой половины толстой кишки и обусловлена морфологической структурой опухоли и анатомо-физиологическими особенностями этого отдела толстой кишки. Эндофитные опухоли левой половины уже на ранних стадиях заболевания приводят к нарушению перистальтики и сужению просвета кишки в участке расположения опухоли, с последующим развитием застоя кишечного содержимого.

Клиническая картина при обтурационной форме нарастает постепенно от симптомов кишечных расстройств запоры, чередование длительных запоров с кратковременными поносами, вздутия и урчания в кишечнике. Среди начальных клинических проявлений на первый план выступает болевой синдром. Боли в животе вначале бывают тупыми, ноющего характера без определенной четкой локализации. Болевой синдром сопровождается появлением упорных запоров. По мере прогрессирования заболевания боли в животе усиливаются и становятся приступообразными.

Первые приступы болей в животе бывают кратковременными и обычно проходят самостоятельно. Затем приступы кишечных колик становятся более частыми и продолжительными. Такие приступы болей в животе сопровождаются вздутием кишечника, урчанием в животе, усиленной перистальтикой кишечника и задержкой газов и стула.

Приступ может закончиться самостоятельно или при применении клизм обильным выделением зловонных каловых масс. Постепенно частота приступов и их продолжительность нарастают, и развивается хроническая непроходимость кишечника. С течением заболевания, в один из приступов, развивается полная кишечная непроходимость.

Обтурационная клиническая форма рака толстой кишки в начальных стадиях заболевания может протекать с клинической картиной хронического спастического колита, спаечной болезни брюшной полости и различных видов хронической, а с прогрессированием заболевания и острой непроходимости кишечника.

Эта клиническая форма характеризуется отсутствием или малой выраженностью симптомов кишечного дискомфорта, кишечных расстройств и общих нарушений в организме больного — наиболее типичных клинических проявлений рака толстой кишки. При псевдовоспалительной форме среди начальных клинических проявлений на первый план выступают симптомы воспалительного процесса в брюшной полости: боли в животе, раздражение брюшины и напряжение мышц брюшной стенки, повышение температуры, нарастание лейкоцитоза и повышение СОЭ.

Со стороны органов брюшной полости отмечаются воспалительные изменения с возможным последующим развитием воспалительных инфильтратов, абсцессов и флегмон. Вышеуказанный симптомокомплекс является клиническим проявлением воспалительного процесса, часто сопутствующего раку толстой кишки. В зависимости от локализации опухоли, осложнившейся воспалительным процессом, клиническая картина может быть сходной с аппендицитом, холециститом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, заболеваниями почек, мочевого пузыря, женских половых органов, а также воспалительными процессами брюшной стенки и забрюшинного пространства.

Эта форма клинического течения колоректального рака названа так из-за преобладания симптомокомплекса общих расстройств в организме больного. Среди начальных клинических проявлений у больных выступают такие симптомы, как недомогание, слабость, быстрая утомляемость, потеря сил и работоспособности, повышение температуры, бледность кожных покровов и развитие прогрессирующей анемии.

Бледность покровов с развитием заболевания постепенно нарастает; цвет лица больного приобретает землистый оттенок. В таких случаях общее состояние и внешний вид больного указывают на наличие тяжелого заболевания. Несмотря на нарастание тяжести заболевания и выраженности симптомов токсико-анемической формы, характер заболевания длительное время может оставаться нераспознанным.

Запоздалая диагностика объясняется ошибочной оценкой симптомокомплекса со стороны врачей и отсутствием целенаправленного полноценного обследования.

Со временем появляются и нарастают другие клинические симптомы: тошнота, периодически приступообразные боли в животе. Эта форма клинического течения колоректального рака характеризуется симптомокомплексом начальных клинических проявлений, вызванных нарушением функции кишечника.

В клинической картине энтероколитической формы рака на первый план выступают такие симптомы, как запоры, поносы, чередование запоров с поносами, чувство распирания и вздутия кишечника, урчание в животе, расстройство акта дефекации, наличие кровянистых, кровянисто-слизистых и слизисто-гнойных выделений из заднего прохода.

Все вышеперечисленные симптомы сопровождаются болевым синдромом. Боли в животе бывают различной интенсивности — от слабых болей с неопределенной локализацией до значительных приступообразных, типа кишечных колик.

Колоректальный рак

Кто чаще страдает раком кишечника? Возможно ли что-то сделать для предупреждения развития рака толстой кишки? Какие симптомы должны насторожить в отношении злокачественной опухоли толстого кишечника? Толстая кишка термин толстый кишечник некорректен с точки зрения хирургии и топографической анатомии, однако широко используется в литературе — это протяженный отрезок желудочно-кишечного тракта, включающий в себя:.

Общая длина толстой кишки взрослого человека составляет от 1,5 до 2 метров. Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний. Опухоли обычно называемые раком кишечника или колоректальным раком , включают несколько различных по строению, преимущественному расположению и течению злокачественных новообразований.

Как правило, они представляют собой аденокарциномы - новообразования из клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь. Хирургическое лечение опухолей толстой кишки проводится врачами - колопроктологами, онкологами, хирургами. Получить программу лечения. Начальной частью толстой кишки является слепая кишка. Нисходящая ободочная кишка имеет длину см, проходит сверху вниз в левой части брюшной полости и переходит в сигмовидную ободочную кишку.

Последняя, изгибаясь, переходит в прямую кишку — конечный отдел толстого кишечника. Чаще колоректальный рак рак кишечника встречается у людей старше лет с примерно одинаковой частотой у мужчин и женщин. Наиболее часто поражается ободочная кишка. Повышают риск развития опухолей толстой кишки высококалорийная диета с большой долей животных жиров и небольшим содержанием грубой клетчатки и пищевых волокон, курение, хронические запоры, постоянный многомесячный прием нестероидных противовоспалительных средств, длительно существующие хронические воспалительные заболевания толстого кишечника — неспецифический язвенный колит , болезнь Крона, аденоматозный полип.

Пациенты с имевшейся ранее злокачественной опухолью также имеют риск развития второй опухоли толстой кишки. Метаболический синдром комбинация артериальной гипертензии, висцерального ожирения, нарушений липидного и углеводного обмена у мужчин способствует развитию рака толстого кишечника из-за нарушения гормонального баланса и процесса эпителизации толстой кишки. На нашем сайте мы разместили подробный материал о скрининге рака толстой кишки. Выявление предраковых изменений и злокачественных опухолей толстой кишки на ранних стадиях позволяет своевременно начать лечение.

В Европейской онкологической клинике активно используются методики хромоскопии, NBI-эндоскопии, которые позволяют уже во время диагностической эндоскопии с высокой степенью достоверности поставить диагноз предраковых изменений на начальной стадии и осуществить эндоскопическую внутрипросветную операцию резекции небольших опухолей без метастазов.

Такие диагностические и лечебные возможности позволяют быстро возвращать пациентов к активной жизни, а также убеждать пациентов из групп высокого риска проходить своевременное обследование, поскольку многих людей пугает перспектива колостомы, и они даже при наличии симптомов тянут с обращением за помощью. В возрасте старше 50 лет сочетание даже невыраженного дискомфорта в области живота с гипохромной анемией снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови в сочетании с повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, а также положительным анализом кала на на скрытую кровь и повышением свертываемости крови должны в обязательном порядке повлечь за собой эндоскопическое исследование кишечника.

Современный уровень эндоскопической техники при своевременном проведении позволяет диагностировать и типировать опухоли кишечника на самых ранних стадиях, при необходимости данные ректороманоскопии или колоноскопии с биопсией подозрительных участков могут быть дополнены проведением ректального УЗИ, ирригоскопии, УЗИ брюшной полости и малого таза.

Эти исследования позволяют уточнить локализацию опухоли, степень её прорастания в близлежащие органы и ткани, наличие воспаления в окружающих тканях. Для получения всей полноты картины проводят МРТ и компьютерную томографию. Современные технологии позволяют при психологической невозможности выполнения колоноскопии провести так называемую виртуальную колоноскопию.

Для диагностики наличия и локализации отдаленных метастазов используется ПЭТ-КТ позитронно-эмиссионная томография.

Связаться с врачом. Определение РЭА бывает полезным для предоперационного стадирования и наблюдения за больными с колоректальным раком после хирургического лечения. Как правило, на фоне прогрессирования болезни концентрация РЭА в сыворотке неуклонно растет.

Однако, повышение уровня онкомаркеров в скрининговом анализе крови не всегда означает наличие опухоли кишечника. Описаны многочисленные случаи впервые выявленного колоректального рака на поздних стадиях без существенного повышения этих показателей. Ведущими методами диагностики колоректального рака являются эндоскопические методы, а онкомаркеры используются в комплексе с другими лабораторными и клиническими показателями для оценки стадии процесса, эффективности лечения и стабильности ремиссии.

Согласно исследованиям , представленным 1 июля года на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии European Society for Medical Oncology World Congress on Gastrointestinal Cancer , при раке ободочной кишки средняя выживаемость среди пациентов с лишним весом на 2,5 месяца выше, чем у людей с субтильным телосложением и больных ожирением. Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки часто объединяют общим термином "колоректальный рак". Эти опухоли во многом схожи, однако, для них сильно различается лечение.

Они возникают в результате злокачественного перерождения железистых клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь. Существуют разные ее подтипы. Некоторые из них, такие как слизистая аденокарцинома и перстневидноклеточный рак, ведут себя более агрессивно и имеют более неблагоприятный прогноз. Запись на консультацию онколога. В отдельном материале сайта мы подробно рассматриваем вопросы лечения рака толстой кишки.

Владимир Алексеевич Ошейчик. Андрей Львович Пылёв. Анна Александровна Жандарова. Максим Петрович Казаков. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Дмитрий Александрович Забежинский. Алексей Игоревич Артемьев.

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием.

Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Молекулярный анализ опухоли при раке кишки — новый шаг в лечении особо агрессивных опухолей. Европейская онкологическая клиника предоставляет своим пациентам возможность проведения высокотехнологичного теста опухоли на чувствительность к химиопрепаратам.

На основании этого теста мы получаем очень эффективный план борьбы с раком, дающий максимально благоприятный шанс на выздоровление. Запись на консультацию круглосуточно. Онкология Лечение рака толстой кишки Операции в лечении рака кишки Химиотерапия рака толстой кишки Неоплазия кишечника Карцинома толстой кишки Тубулярная аденома толстой кишки Наши врачи.

Владимир Алексеевич Ошейчик Хирург-онколог, кандидат медицинских наук. Андрей Львович Пылёв Главный врач Европейской клиники, онколог, к. Анна Александровна Жандарова Врач-онколог, химиотерапевт. Максим Петрович Казаков Хирург-онколог.

Вячеслав Анатольевич Лисовой Руководитель центра опухолей молочной железы, онколог. Дмитрий Александрович Забежинский Хирург-онколог, кандидат медицинских наук. Алексей Игоревич Артемьев Хирург-онколог, кандидат медицинских наук. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью! Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение.

Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак толстой кишки - симптомы и признаки рака толстой кишки

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.