К менингеальным симптомам относится

Менингеальные симптомы — это группа типичных признаков, которые появляются при менингите всех видов гнойный, вирусный, серозный и при некоторых других инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Менингит развивается вследствие воспаления оболочек, покрывающих мозг головной, спинной , что определяет характер и тип неврологических нарушений. Общепринятые диагностические критерии помогают дифференцировать патологию и выбирать верную тактику лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы менингит по авторам

В настоящее время менингит Молларе ММ остается недостаточно изученным и редко встречающимся заболеванием, потому чаще всего является диагнозом…. Герпесвирусы Herpesviridae - большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные болезни не только у человека, но и других…. Среди десятков заболеваний, переносчиками которых являются клещи наиболее значимы для нашей территории клещи рода Ixodes - I. Нозокомиальный менингит далее - НМ - это синдромокомплекс, связанный с нейрохирургической манипуляцией, как на головном, так и на спинном….

Цистицерк - личиночная стадия финна свиного цепня Taenia solium. В биологическом цикле развития…. Anonymous comments are disabled in this journal. Your IP address will be recorded. Log in No account? Create an account. Remember me. Facebook Twitter Google. Previous Share Flag Next. Клинические аспекты дифференциальной диагностики менингеального симптомокомплекса МСК как наиболее частого и важного синдрома практической инфектологии сохраняют свою актуальность до настоящего времени.

Основными причинами пристального внимания к данному синдрому являются: увеличение числа инфекционных и неинфекционных болезней, при которых возникает МСК, высокая частота осложнений патологии, проявляющейся МСК, включая летальные исходы, несвоевременная диагностика и связанная с ней отсроченная терапия основной патологии, приводящая к инвалидизации. Особую актуальность приобретает доклиническая диагностика МСК в последние годы в связи с нарастающей частотой энтеровирусной, герпетической, арбовирусной, менингококковой других нейроинфекций.

Менингеальный синдром МС — это раздражение нервных рецепторов в мягкой мозговой оболочке вследствие ее недифференцированного воспалительного процесса. Этиологически диагноз МС устанавливается на основании сочетания следующих клинико-патогенетических синдромов: [ 1 ] синдромов инфекционного заболевания общеинфекционные симптомы: недомогание, повышенная раздражительность, гиперемия лица, овышение температуры тела, сдвиг формулы крови влево, брадикардия, затем тахикардия и аритмия, учащение дыхания, в тяжелых случаях — дыхание Чейн-Стокса [ 2 ] менингеального оболочечного синдрома; [ 3 ] изменений спинномозговой жидкости.

МС лежит в основе клинической картины острых форм менингита вне зависимости от их этиологии. Этот синдром в сочетании с общемозговыми, а нередко и локальными симптомами может варьировать по степени выраженности отдельных его компонентов в самых широких пределах.

Общемозговые симптомы являются выражением реакции нервной системы на инфекцию вследствие интоксикации, отека мозга, поражения мягких мозговых оболочек и нарушения ликвородинамики. Основными элементами МС являются: головная боль, рвота, мышечные контрактуры, изменения со стороны спинномозговой жидкости. Однако следует помнить, что, не смотря на то, что МС — это симптомокомплекс, отражающий диффузные поражения оболочек головного и спинного мозга и МС может быть обусловлен воспалительным процессом менингит, менигоэнцефалит , из-за различной микробной флорой в случае воспаления этиологическим фактором могут быть бактерии - бактериальные менингиты, вирусы - вирусные менингиты, грибы - грибковые менингиты, простейшие - токсоплазмы, амёбы , однако МС быть обусловлен невоспалительными поражениями оболочек мозга.

К общемозговым симптомам относятся очень интенсивная, мучительная головная боль распирающего, диффузного характера, рвота, нередко без предшествующей тошноты, не приносящая больному облегчения; При тяжелом течении психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, судороги, периодически сменяющиеся вялостью и нарушением сознания оглушенность, сопор, кома.

Собственно менингеальные симптомы можно разделить на 4 группы. К 1-й группе относится общая гиперестезия повышенная чувствительность к раздражителям органов чувств световым светобоязнь , звуковым гиперакузия , тактильным. При тяжелом течении менингита очень характерна поза больного: голова запрокинута назад, туловище максимально разогнуто, в т.

Ригидность длинных мышц спины приводит к тому, что больной изогнут кзади и не может согнуться вперед.

У детей отмечаются также напряжение и выпячивание большого родничка как проявление внутричерепной гипертензии. При выявлении менингеальных симптомов необходимо дифференцировать тоническое мышечное напряжение от ложной ригидности мышц, обусловленной болью миозиты, радикулиты и пр. К 3-й группе менингеальных симптомов относятся реактивные болевые феномены: болезненность при надавливании на глазные яблоки, в местах выхода на лице ветвей тройничного нерва, в местах выхода больших затылочных нервов точки Керера ; на переднюю стенку наружного слухового прохода симптом Менделя ; усиление головной боли и болевая гримаса при перкуссии скуловых дуг симптом Бехтерева и черепа симптом Пулатова.

К 4-й группе менингеальных симптомов можно отнести изменения брюшных, периостальных и сухожильных рефлексов: вначале их оживление, а затем неравномерное снижение.

Менингизм - наличие менингеальных симптомов при отсутствии признаков воспаления в СМЖ, при ее нормальном клеточном и биохимическом составе. Менингизм может быть при следующих состояниях заболеваниях : [ 1 ] раздражение мозговых оболочек и изменение давления СМЖ: субарахноидальное кровоизлияние, острая гипертоническая энцефалопатия, окклюзионный синдром при объемных процессах в полости черепа опухоль, паренхиматозная или подоболочечная гематома, абсцесс и др.

Постановка диагноза начинается в приемном покое инфекционного стационара. Если нет сомнений в наличии менингита, что подтверждается имеющимися анамнестическими и объективными данными принимается решение о срочном проведении люмбальной пункции. Диагностическую спинномозговую пункцию следует проводить и при бессознательном состоянии больного. Спинномозговая пункция отсрочивается, если есть подозрение на отсутствие менингита при наличии у больного характерной клинической триады головная боль, рвота, повышенная температура , ригидности мышц затылка, положительных симптомов Кернига, Брудзинского.

Подобная картина характерна для менингизма, в основе которого лежит токсическое раздражение мозговых оболочек. Менингизм может наблюдаться при различных общих острых инфекционных заболеваниях грипп, ОРВИ, пневмония, дезинтерия, вирусный гепатит и др. Дополнительным признаком менингизма может служить диссоциация менигиального синдрома выражающаяся между наличием ригидности затылочных мышц и верхнего симптома Брудзинского, и отсутствием симптома Кернига и нижнего симптом Брудзинского.

Дифференциация менингизма от менингита возможна лишь на основании исследования спинномозговой жидкости СМЖ. При люмбальной пункции у большинства больных определяется повышение внутричерепного давления до мм вод. Характерной особенностью менингизма следует считать быстрое в течение 1 - 2 дней исчезновение симптомов при падении температуры и уменьшении интоксикации.

Не исключена возможность рецидивов менингизма при повторных заболеваниях. Вывод : Менингеальный синдром обусловливается как воспалительным процессом, вызванным различной микробной флорой менингит, менигоэнцефалит , так и невоспалительными поражениями оболочек мозга. Некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания протекают с наличием менингеального симптома, что в свою очередь усложняет постановку правильного диагноза.

Постановка диагноза должна основываться на клинических данных, с учетом всей совокупности клинических, эпидемиологических и лабораторных данных, включая консультации узких специалистов. Имеются 3 пути инфицирования менингеальных оболочек: 1. К патогенетическим механизмам клинических проявлений менингита относятся : 1. Диагностика менингита основана на выявлении следующих синдромов : общеинфекционного - озноб, жар, повышение температуры, вялость астения , тахикардия, тахипное воспалительные изменения со стороны носоглотки, ЖКТ и в периферической крови лейкоцитоз, увеличение СОЭ и др.

Tags: менингит , нейроинфекция. Buy promo for minimal price. Post a new comment Error Anonymous comments are disabled in this journal. We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post Anonymously. Post a new comment. Preview comment. Post a new comment 0 comments.

Менингеальный синдром — симптомокомплекс, возникающий при раздражении мозговых оболочек. Он включает:.

Менингеальные симптомы у детей и взрослых

Оглавление 1 Что такое менингеальные симптомы знаки? Мозговые оболочки. Источник: ru-babyhealth. Впервые симптомы менингита описал Гиппократ, но первая документально зафиксированная вспышка заболевания возникла в Женеве г. Позже г она вспыхнула в Северной Америке, а через 10 лет — в Африке.

В Российской империи эпидемический менингит зафиксирован в г. Менингеальный синдром охватывает симптомы с-мы повреждения мозговых оболочек как воспалительного и инфекционного и не воспалительного характера. Оба варианта нарушения сердечного ритма: тахикардия и брадикардия встречаются при раздражении мозговых оболочек. Для своевременной диагностики в неврологии, врач должен знать менингеальный синдром- представлять себе что это такое и как проверить их наличие при осмотре пациента.

Если менингеальные знаки отрицательные, диагностический поиск причин заболевания продолжается в других направлениях. В медицинской документации их отсутствие может обозначаться термином abs. Имеются определенные особенности в проявлении менингеальных симптомов у детей. Как когда-то отметил Бехтерев, что у новорожденных с-м Кернига — физиологический. Он возникает через несколько часов от рождения, и первый месяц жизни ярко выражен, а исчезает только к концу 3-го редко 6-го месяца.

У детей до 3 лет редко встречается ярко выраженная картина менингеальных синдромов. О наличии головной боли у грудничков можно судить только по общему беспокойству ребенка, плачу монотонный беспричинный или вскрикивания во время сна. Присоединяется рвота непроизвольная или при смене положения тела. Менингеальные с-мы у детей больше 3-х лет ничем не отличаются от таких же синдромов у взрослых. В клинической практике врача невролога существуют множество причин выявления менингеальных симптомов при отсутствии признаков воспаления со стороны спинномозговой жидкости.

Такое явление называется менингизмом. Клинические проявления таки же как при вышеуказанных общемозговых симптомах при менингеальном синдроме, с той лишь разницей, что будет она менее выраженной и более быстрым ее регрессом при положительной динамике в течении основного заболевания. Например: снижение внутричерепного давления при синдроме его повышения внутричерепной гипертензии , удаления из организма избыточного количества токсинов детоксикация.

При менингите, например, менингеальные знаки так быстро не регрессируют. Если считаете статью полезной, можете отблагодарить наш ресурс, поделившись ссылкой.

Просто нажмите кнопку ниже. Будем вам признательны. Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Восстановление после инсульта 0. Здравствуйте, дорогие читатели и гости блога. Тема статьи сегодня вертикализация. Вертикализация- это процесс перевода. Добрый день! Подскажите пожалуйста, такая ситуация: Муж перенес ишемический инсульт правый гемипарез Поражение глотательного центра при стволовом инсульте и угнетение уровня сознания — причины расстройств глотания.

Восстановление после инсульта 4. Признание ухаживающего опекуном- еще одна мера социальной поддержки, для тех, кто вынужден ухаживать за. Подгузники — индивидуальное адсорбирующее белье, предназначенное для помощи пациентам, не контролирующим физиологические отправления. Спастика и низкое АД Добрый день. Инсульт у женщины 69 лет. Дата инсульта Добавить комментарий Отменить ответ. Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности сайта.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Правда и мифы о мигрени и ее «сёстрах»- Лечение мигрени - Лечение головной боли. Кирилл Скоробогатых

Менингеальные симптомы (знаки) у взрослых и детей. Менингизм. Причины, симптомы, клиника

Заболевания головного мозга характеризуются наличием специфической симптоматики, основу которой составляют менингеальные симптомы. Данные симптомы являются главным свидетельством начала серьезных изменений в нервной системе, и чем раньше будет распознана болезнь и начато лечение, тем больше шанс на выздоровление без серьезных последствий. При менингите, помимо воспалительных процессов в головном мозгу, происходят заметные изменения в спинномозговой жидкости, и это является одной из особенностей течения болезни.

Существует ряд причин, которые могут вызывать симптоматику, схожую с менингеальными синдромами, но не затрагивать спинной мозг, в частности:. Именно поэтому важно учитывать все проявления и правильно ставить диагноз. Пора рассмотреть непосредственно сами симптомы, которые принято называть менингеальными. К менингеальному симптомокомплексу относят:.

Менингеальный синдром Брудзинского имеет несколько вариаций, в том числе:. Щечный — доктор осуществляет надавливание на щеку больного, в результате чего происходит непроизвольное сгибание рук в локтевом суставе, а также своеобразное пожимание плечами. Нижний — В положении сидя больному, сгибают одну из ног, вторая автоматически сгибается вместе с первой.

Верхний — больному наклоняют вперед голову, автоматически происходит сгибание ног. Средний — при надавливании на лобок пациента происходит сгибание ног. При проявлении менингита головная боль сопровождает больного постоянно и не прекращается ни на минуту. Является одним из наиболее ярко выраженных менингеальным симптомом. Рвотные рефлексы могут возникать у пациента и при отсутствии таких проявлений, как первичные признаки, таких как тошнота.

Рвота возникает внезапно на фоне сильной головной боли и характеризуется фонтанирующим излиянием. Менингеальный синдром Бехтерева диагностируется постукиванием пальцем по скуле пациента. Данное постукивание вызывает сильную головную боль на той стороне лица, где имеется воспаление, кроме того, данная сторона скорчиться в гримасе боли.

В результате этого противоположная нога непроизвольно сгибается в колене. Данный симптом характерен для грудных детей, и в большинстве случаев диагностируется именно у них.

Больной приподнимается за подмышечные впадины над полом, в результате чего у малыша непроизвольно поджимаются ножки подтягиваются к груди. Данное состояние характеризуется гипертонусом затылочных и шейных мышц и проявляется в невозможности или в затруднении выполнения простых действий, таких как поворот головы или ее наклоны. Зачастую ригидность мышц характерна для маленьких детей, но не в качестве симптома менингита, а в связи с тем, что периферическая нервная система не до конца сформировалась.

Поэтому крайне важно диагностику болезни проводить комплексно и основываться на нескольких факторах. Проявляется следующим образом: больной запрокидывает голову назад, туловище напряжено и вытянуто, руки плотно прижаты к груди, ноги также подтянуты к грудному отделу. Менингеальный синдром гиперестезия, или повышенная свето— и шумочувствительность проявляется в виде болезненного восприятия больным яркого света и громких звуков.

По этой причине пациенту рекомендовано нахождение в затемненном помещении, и по возможности полностью исключить раздражающие звуки. Основным симптомом, характерным для малышей является синдром Лесажа, а также сильная головная боль, на фоне которой ребенок становится раздражительным, отказывается есть и у него появляется апатия. Современная неврология, помимо вышеназванных имеются другие менингеальные синдромы, однако, их проявления являются редкостью, к ним относят:.

Нервы в порядке subscribers. Главное, не ошибиться….

Состояние отпатрулирована. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса.

Менингеальный синдром

Менингеальные симптомы — это группа типичных признаков, которые появляются при менингите всех видов гнойный, вирусный, серозный и при некоторых других инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Менингит развивается вследствие воспаления оболочек, покрывающих мозг головной, спинной , что определяет характер и тип неврологических нарушений. Общепринятые диагностические критерии помогают дифференцировать патологию и выбирать верную тактику лечения.

Менингеальный синдром — это комплекс признаков, которые отражают диффузное поражение тканей мозга головного и спинного. Проявления, типичные для менингита инфекционной этиологии, нередко наблюдаются при различных патологиях, которые сопровождаются раздражением оболочек, покрывающих мозг головной, спинной.

Состояние, не связанное с воспалительным процессом, сопровождающееся менингеальными признаками, получило название менингизм. Характерная симптоматика появляется у пациентов детского возраста при заболеваниях:. В вышеперечисленных случаях в цереброспинальной жидкости, полученной в результате люмбальной пробы, отсутствуют следы воспалительных процессов. У пациентов любого возраста типичные для менингита проявления могут возникать в случаях:.

Менингеальный симптомокомплекс может появляться вследствие длительной инсоляции, из-за перегрева головы и тела, на фоне артериальной гипертензии. Менингеальный синдром представляет собой симптомокомплекс, где характерные признаки объединены общим патогенезом, в основе которого при инфекционной этиологии лежит повышение значений внутричерепного давления и воспалительная инфильтрация оболочек.

При менингизме показатели внутричерепного давления повышаются из-за гиперпродукции или нарушения оттока цереброспинальной жидкости. В этом случае в возникновении менингеальной симптоматики не последнюю роль играет отек мозговых структур и оболочек.

Менингеальные знаки могут появляться при ОРВИ, гриппе, гепатите вирусной этиологии, пневмонии, дизентерии, при обострении соматических заболеваний, которые протекают в хронической форме. Менингит инфекционного генеза провоцируют:.

Неверифицированный неподтвержденной этиологии первичный диагноз менингит ставят по совокупности присутствующих синдромов — оболочечного менингеального , ликворологического изменения воспалительного характера в цереброспинальной жидкости , интоксикационного.

Различают менингеальные, общемозговые, общеинфекционные признаки, которые всегда сопутствуют патологиям, связанным с поражением оболочечных тканей мозга. Во втором случае наблюдается:. Подобные проявления характерны для многих патологий ЦНС. Они возникают как следствие отека мозговых структур, раздражения оболочечных отделов мозга, нарушения ликвородинамики.

Боль в области головы — типичный менингеальный симптом, который появляется в начале заболевания и наблюдается на протяжении всего периода течения, вплоть до выздоровления. У новорожденных детей цефалгический синдром часто проявляется характерным гидроцефальным криком — пронзительные, внезапные, резкие звуки, которые младенец издает даже в бессознательном состоянии, во сне. Цефалгический синдром связан с раздражением нервных окончаний, отходящих от тройничного и блуждающего нервов, а также иннервирующих мозговые оболочки и кровеносные сосуды, расположенные в мозге.

Рвота у младенцев преимущественно носит фонтанирующий характер. Общеинфекционные признаки включают:. Следует учитывать вариабельность отдельных проявлений. Непосредственно менингеальные симптомы включают:. В остальных случаях проявления вариабельны, многие менингеальные знаки могут быть отрицательными — не проявляться вообще. Выраженность проявлений зависит от возраста больного, вида и особенностей течения заболевания. Чтобы проверить менингеальные симптомы, используют такие методы, которые отражают состояние мышечного тонуса, выраженность и адекватность рефлексов преимущественно таких, как сухожильные и мышечные.

В неврологии различают типичные менингеальные симптомы у взрослых:. Пациент испытывает болезненные ощущения, пытаясь опустить голову в направлении к груди. Подобные затруднения возникают из-за повышенного напряжения мышц разгибателей шеи. Типичная менингеальная поза, известная как позиция легавой собаки, предполагает расположение пациента лежа на боку с сильно наклоненной назад головой, ногами, согнутыми в коленях и притянутыми к животу.

Поза связана с ригидностью длинных спинных мышц. Болевые феномены считаются характерными менингеальными знаками у взрослых:. Реакция Биккеля основана на пассивном разгибании рук больного, которые согнуты в локтях.

Врач встречается с бессознательным сопротивлением, выполняя движение. Исследование менингеальных симптомов выполняется врачом-неврологом. Для постановки окончательного диагноза используются специальные диагностические алгоритмы. В неврологии менингеальный синдром у детей часто определяется при помощи реакции Флатау.

Резкий наклон головы в направлении вперед, вниз сопровождается расширением зрачков. Чтобы проверить менингеальные симптомы у новорожденных детей, используют такие методы, как рефлекс Лессажа. Ребенка удерживают под мышки на весу. В этом положении ноги младенца рефлекторно сгибаются в коленях и приподнимаются к животу. Этот менингеальный знак у детей до года указывает на раздражение оболочечных структур мозга. Здоровый младенец свободно свешивает прямые ноги.

Реакция Левинсона предполагает рефлекторное открывание рта при произвольном движении головой в направлении к груди. Реакция Германа — бессознательное разгибание больших пальцев, расположенных на стопах, при произвольном движении головой в направлении к груди.

Выявление положительных, типичных для патологии реакций основывается на выполнении и изучении пассивных движений. Ограничение объема движений указывает на повышенный мышечный тонус. Стоит обратить внимание на общие, неспецифические признаки заболевания — плохой аппетит, непрерывный плач, потерю сознания, плохо поддающиеся терапии отиты, паралич глазодвигательной группы мышц. Типичные менингеальные симптомы у детей младше 1 года:.

Следует учитывать, что у новорожденных детей многие признаки отсутствуют из-за морфологической структуры и строения костей черепа, благодаря чему создаются условия для естественного понижения значений внутричерепного давления. У детей в первые месяцы жизни нередко нет менингеальных знаков, связанных с мышечными реакциями, или они проявляются незначительно из-за общего повышенного мышечного тонуса, что является физиологической нормой.

При наличии триады признаков — лихорадка, повторяющиеся приступы рвоты, боль в области головы, назначают люмбальную пункцию.

Показанием для проведения люмбальной пункции также являются судороги невыясненной этиологии. Противопоказанием для проведения процедуры считаются состояния: шок, дыхательная недостаточность, геморрагический синдром с тенденцией к нарастанию, острая церебральная гипертензия с угрозой дислокации мозговых структур.

При менингите результат исследования пробы цереброспинальной жидкости указывает на наличие воспалительного процесса. Дифференциальная инструментальная и лабораторная диагностика позволяет точно выявлять причины нарушений, которые связаны с такими патологиями, как менингит, менингизм, опухоль с локализацией в мозговых структурах, кровоизлияние в ткани мозга или в субарахноидальное пространство.

Менингеальные знаки — это набор типичных признаков, характерных для менингита и менингизма разной этиологии.

Подобные проявления, обнаруженные у пациента, требуют тщательной инструментальной и лабораторной диагностики для дифференциации патологии, точной постановки диагноза и назначения корректного лечения. Менингеальные симптомы у детей и взрослых. Содержание 1 Общие сведения 2 Классификация менингеальных знаков 3 Проверка менингеальных симптомов 4 Менингеальные признаки у детей. Просмотров: Поделиться с друзьями:.

Комментариев: 5

  1. Gulfara:

    1) …мне доктору филологических наук не сравниться (пропущены 2 запятые);

  2. irina-deliy:

    Стакан воды выпивают перед едой примерно за полчаса, час. С автором согласна. А запивать лучше теплым чаем, если всухомятку поели.

  3. perepetulja327:

    Наталья, Так его неряху!!!

  4. pa4ita:

    zajatc, ну, по ее логике полярники не должны простужаться))) Наверно, все должно быть в меру и посильно.

  5. mariza-55:

    Курдюк можно добавить немного в любые манты (вообще это и есть аутентичные, сейчас я добавляю немного подсолнечного вместо, курдюка в манты).